北京大学第三医院营养生化研究室主任 常翠青

中华医学会儿科学分会急救学组副组长、南方医科大学珠江医院儿科中心教授 曾其毅

北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系教授 钮文异

　　美国《医药日报》载文，刊出“肥胖最伤害5大人体器官”。

　　体内多余脂肪组织需要消耗更多的氧，心脏必须提供更多的血氧。

　　动脉中脂肪堆积越多，动脉功能就越差，血管壁增厚，血流减少，不仅加重心脏负担，而且增加血栓和全身血液循环恶化的危险。

　　研究发现，肥胖与结肠癌关联最大。在肥胖人群中，肠癌发病率与肥胖程度之间呈惊人的正比例关联。

　　专家认为，一大原因是，加工肉食和红肉摄入过量，增加肠道息肉（早期结肠癌迹象）危险。另一大原因是，胰岛素或血液中与胰岛素有关的生长因子水平偏高。

　　美国加州大学洛杉矶分校研究发现，与体重正常人相比，胖人大脑组织平均少8%，大脑早衰16年。

　　一般超重者的脑部组织也比正常人少4%，早衰8年。越胖，大脑认知功能越差。

　　肥胖症会导致体内激素变化，进而导致黑棘皮症（皮肤色素沉着，增厚粗糙等）和瘀滞性皮炎（皮肤红肿发炎等），也会导致静脉功能减退，增加脚部溃疡危险。

　　法国一项研究发现，与体重正常者相比，腹部肥胖者肺功能损害几率高两倍，慢阻肺和睡眠呼吸暂停等呼吸道疾病发病率更高。

　　过多脂肪会增加体内炎症反应，一定程度上损害肺脏。

　　据世界癌症研究基金会专家说，经过多年的临床研究发现，33%的癌症发生在肥胖人群中；其中，肥胖女性比肥胖男性患恶性肿瘤的

       危险更高。

　　肥胖诱发癌症，主要是因为肥胖者身上脂肪过多，会刺激体内激素水平的提升，如脂肪细胞能释放雌激素，会增加女性肥胖者患乳腺

       癌的风险；腹部脂肪细胞则会促使人体产生生长激素，而这正是诱发多种癌症的关键所在。

　　科学家们又进一步明确了更为青睐“肥胖一族”的肿瘤，分别是：食道癌、胰腺癌、结直肠癌、子宫癌、肾癌和乳腺癌。

　　此外，小肠癌、胆囊癌、喉癌、膀胱癌、子宫颈癌、卵巢癌、脑瘤、淋巴瘤等与肥胖也有一定关系。

　　从身材上看，哪些人最需要减肥呢？专家认为，与很多身材匀称的人相比，苹果型和梨型身材的人最应该减肥。

　　特点：苹果型身材的人通常胳膊腿细、肚子大，但是腰腹浑圆，就像苹果一样，这也是减肥最容易成功的体型。

　　苹果型身材又称腹部型肥胖，男性所占比例较多。这类人的脂肪沉积在腹部的皮下及腹腔内。

　　如果男性腰围大于90厘米即2尺7，女性腰围大于80厘米即2尺4，就属于苹果型肥胖了。

　　危害：苹果型肥胖由于脂肪大多聚集在腹部，对胸腹腔器官都有挤压作用。

　　特点：梨型身材的人脂肪主要沉积在臀部及大腿上，上半身不胖下半身胖，状似鸭梨，也称周围性肥胖。

　　大多从小就胖或是青春期肥胖、产后发胖，女性肥胖多属这种类型。

　　危害：梨型肥胖是由于腹部、腰、大腿、臀部的皮下脂肪的蓄积造成的，这些地方的脂肪一旦生成就很难减下来。

　　BMI是世界公认的一种评定肥胖程度的分级方法。按照2003年原卫生部颁布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》，体质指数（BMI）超过24为过重，超过28为肥胖。

BMI=体重（kg）÷身高（m）的平方 

　　每个人都应该在正常体重范围内尽可能地瘦，将体质指数（BMI）控制在18.5~23.9之间。

　　想要管理好体重，其实并不难，你要明白以下6件事：

　　想要控制体重，首先要坚定信念：肥胖其实是一种可预防的疾病，任何时候开始减肥都不晚。

　　减肥没有捷径，少吃多动是个好方法。

• 保证均衡饮食

　　控制碳水化合物和脂肪的摄入，少吃精米精面和甜食，多吃粗粮、蔬菜、瓜果、豆类等，增加优质蛋白质，如鱼肉、鸡肉、蛋奶、豆制品等。

• 坚持有氧运动

　　常见的有氧运动按照热量消耗排序可列为：田径、跳绳、骑自行车、慢跑、打篮球、打乒乓球、游泳、散步。

　　快步走、游泳、跳舞和骑自行车不仅能有效改善心肺功能，还能降低血压、调节血脂、控制血糖，特别适合中老年人。每次有氧运动不应少于30分钟，每周进行3~5次。

　　对于体重过大的肥胖者，一次持续运动不要超过1小时，为了减轻膝关节负担，迈开腿也可以选坐位和卧位肢体运动。  

　　生活细节也有助于减肥，比如吃饭时每口嚼15~20下，细嚼慢咽不但能帮助肠胃消化，还能产生饱腹感，让人更容易感觉到饱。

　　注意进食顺序，饭前喝汤，接着吃菜，再吃饭，尽量用热量较低食物填饱肚子，就不会摄入过多高热量食物。

　　美国专家发现，每天只睡5小时的女性更爱“长肉”，发福几率比每天睡7小时者高出1/3。还要保持乐观积极的心态，防止出现情绪性暴饮暴食。

　　想减肥的人写写日记，把每天的饮食、运动、体重情况都详细记下来，并注意总结，发现有哪项做得不好就及时改掉，还要设立阶段性目标。

　　比如先每天减1两主食或走路30分钟，下一周再减半两肉食走50分钟。不管多晚，每天都坚持快走三四十分钟，每分钟走80~100米。

　　美国流行“同伴减肥”，也就是说，和朋友一块减肥。

　　可能你今天不想动了，朋友的一个邀请或者一句“我这个月减了3公斤了，你怎么样”的刺激，都会让你走出家门，增加运动量。

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